Pazienti oncologici: i livelli basali di proteina C-reattiva associati a tumore e a morte precoce


Ricercatori della Copenhagen University, hanno verificato l’ipotesi di un’associazione tra livelli plasmatici basali di proteina C-reattiva ( CRP ) e rischio di cancro nella popolazione generale e di morte precoce nei pazienti oncologici.

In totale, 10.408 persone provenienti dalla popolazione danese generale, alle quali erano stati misurati i livelli basali di CRP, sono state seguite per un periodo durato fino a 16 anni; 1.624 di loro hanno sviluppato un tumore e di questi 998 pazienti sono deceduti nel corso del periodo di osservazionale.

Sono stati esclusi dallo studio pazienti con una diagnosi di cancro al basale.

Livelli basali di proteina C-reattiva superiori a 3 rispetto a livelli inferiori a 1 mg/L sono risultati associati ad hazard ratio multifattoriali, aggiustati, di 1.3 per tumore di qualsiasi genere, 2.2 per tumore del polmone, 1.9 per tumore colorettale e 0.7 per tumore alla mammella.

I corrispondenti hazard ratio per il più alto verso il più basso quintile di livello basale di proteina C-reattiva sono stati, rispettivamente, 1.3, 2.1, 1.7 e 0.9.

Gli hazard ratio multifattoriali aggiustati per morte precoce in pazienti oncologici sono stati 1.8 per livelli di proteina C-reattiva superiori a 3 versus livelli inferiori a 1 mg/L, e 1.4 per il più alto verso il più basso quintile.

Livelli elevati di proteina C-reattiva sono risultati associati a morte precoce in pazienti oncologici con malattia localizzata, ma non in quelli con metastasi ( interazione; P = 0.03 ).

In conclusione, elevati livelli di proteina C-reattiva in soggetti senza tumore sono associati a un aumento del rischio di tumore di qualsiasi tipo, di tumore del polmone e probabilmente di tumore del colon-retto.

Inoltre, livelli basali elevati di proteina C-reattiva sono associati a morte precoce dopo una diagnosi di tumore di qualsiasi tipo, in particolare nei pazienti senza metastasi. ( Xagena_2009 )

Allin KH et al, J Clin Oncol 2009; 27: 2217-2224



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