L'Aspirina a basso dosaggio ha un moderato effetto chemiopreventivo sugli adenomi nell'intestino crasso
L'ipotesi alla base dello studio clinico è che l'Aspirina possegga un effetto chemiopreventivo nei confronti degli adenomi colorettali a livello dell'intestino crasso.
Un totale di 1.121 pazienti con una recente storia di adenomi, istologicamente documentati, sono stati assegnati in modo random a ricevere placebo ( n=372 ), 81mg/die di Aspirina ( n=377 ) oppure 325 mg/die di Aspirina ( n=372 ).
Il 97% dei pazienti ( n=1.084 ) si è sottoposto a colonscopia dopo 1 anno dalla randomizzazione.
L'incidenza di uno o più adenomi è stata del 47% nel gruppo placebo, del 38% nel gruppo che ha assunto Aspirina 81mg/die e del 45% nel gruppo Aspirina 325 mg/die ( p globale =0.04 ).
Il rischio relativo non aggiustato di adenoma rispetto al gruppo placebo è stato dello 0.81 nel gruppo Aspirina 81 mg/die e dello 0,96 nel gruppo Aspirina 325 mg/die.
Riguardo alle forme neoplastiche avanzate (adenomi con un diametro di almeno 1 cm o con caratteristiche villose, grave displasia o tumore invasivo ) il rischio relativo è stato 0,59 e 0,83 , rispettivamente. ( Xagena_2003 )
Baron J A et al, N Engl J Med 2003; 348:891-899
XagenaFarmaci_2003