Tumore polmonare non a piccole cellule , avanzato : Gefitinib ( Iressa )


Gefitinib ( Iressa ) è un inibitore selettivo della tirosin chinasi - EGFR ( Epidermal Growth Factor Receptor ).
Gli studi clinici di fase II , IDEAL 1 e 2 ( Iressa Dose Evaluation in Advanced Lung Cancer ) , che hanno coinvolto circa 400 pazienti in Usa , Giappone ed Europa , hanno fornito dati incoraggianti.
Nello studio IDEAL 2 tutti i pazienti presentavano un tumore del polmone non a piccole cellule, avanzato , ed in alcuni casi anche metastatizzato ed avevano ricevuto almeno due precedenti regimi chemioterapici ( terapia a base di Platino Docetaxel ). Uno su 4 pazienti arruolati nello studio IDEAL 2 era già stato trattato con 4 o più trattamenti chemioterapici.
Deludenti invece , sono stati i risultati degli studi clinici di fase III , INTACT 1 e 2 ( Iressa Non-small cell lung cancer Trial Assessing Combination Treatment ).
Lo studio INTACT 1 ha confrontato due dosaggi del Gefitinib in associazione a Gemcitabina e Cisplatino contro la sola chemioterapia nei pazienti naive con tumore del polmone non a piccole cellule , avanzato ( stadio III o IV ).
INTACT 2 , invece , ha confrontato due dosaggi di Gefitinib in associazione al Paclitaxel e al Carboplatino versus la sola chemioterapia , sempre nei pazienti naive con tumore del polmone non a piccole cellule , avanzato ( stadio III o IV ).

AstraZeneca intende sviluppare Iressa come monoterapia nel trattamento di tumore polmonare non a piccole cellule.
Iressa è già stato approvato ( luglio 2002 ) in Giappone ed è disponibile per l'assunzione per os in compressa da 250 mg , una volta die. ( Xagena_2002)

XagenaFarmaci_2002